大童好赔：40至60周岁人群重疾出险率近50%

• 2023-03-01 19:00:44 来源：中国金融新闻网

(相关资料图)

近期，大童保险对平台上累计5年的好赔代办数据进行了整理和分析，并结合保险公司的理赔年报，形成了《大童好赔2022年度服务报告》（以下简称“报告”）。报告显示，保险获赔率超97%；40至60周岁人群重疾出险率近50%，癌症仍是重疾理赔重灾区；门诊、住院医疗赔案占比高达90%，医疗是最高频发生的风险。

在重疾理赔数据方面，报告中提到，重疾险理赔金额位居第一，位居第二的是住院医疗，并且较上一年度上升了2%。重疾险的件均赔付金额并不高，集中在10万元左右。这样的赔付金额，与重大疾病平均治疗费用相去甚远。据大童好赔提示，“重疾风险需警惕，配置充足保额是关键，结合保单托管和年检服务，针对人生的不同阶段，动态调整保障配置。”

此外，报告还针对不同性别、不同年龄段的重疾理赔率，并结合不同人群的高发重提出了保障配置建议。报告显示，罹患重疾后其它病症的患病风险也将相应增加。患者在首次患癌后，二次患癌概率为15%，非癌重疾为1.8%；首次罹患非癌重疾后，二次患癌概率为2%，非癌重疾为0.6%。高发重疾的二次发病率高，重疾“慢性病化”的趋势愈发明显，同时伴随医疗费用通胀，医疗费用将成为不小的压力。重疾多次赔付、加倍赔付或疾病关爱金等保障责任，更有利于应对重大复发、非同类病种新发风险，在挑选保障方案时需重点关注。

在医疗理赔数据方面，报告列出了2022年度好赔案件赔付频次TOP10及赔付金额TOP10，其中，门诊、住院医疗赔案占比高达90%。

在身故理赔数据中显示，男女比例为6:4，近3年好赔数据中男性身故比例均略高于女性近20%。疾病身故风险高于意外风险，其中恶性肿瘤导致的身故占比最高，高达62.87%，其次是心脑血管类疾病以及猝死风险。意外风险中，主要是投保撞击、意外坠亡和溺水分列前三名。报告特别提到意外险和寿险的区别，并建议合理规划寿险保障方案，为家庭“留爱不留债”。

大童保险相关负责人表示，理赔问题因其专业性、复杂性与滞后性的特点，导致了消费者保险服务的终点体验不佳。基于此大童发布了“好赔”服务产品，致力将保险服务的最后一公里打通，协助保险客户顺利获赔，实现客户利益的最大化，兑现保单承诺就是好赔服务的价值体现。自2017年成立以来，好赔团队已协助客户累计赔付11.50万件，输送理赔款项10.50亿元，累计服务人数10.08万人。

标签： 赔付金额 医疗费用 重大疾病

推荐阅读

猜您喜欢